第二届信心中国风湿抗炎峰会热点回顾

为推动中国风湿疾病领域的整体治疗水平和理论学术发展,打造一个总结、交流新知识新技术,展现新研究成果的平台。2012年12月29日,第二届信心中国风湿抗炎峰会在四川成都举行。峰会就风湿性疾病相关研究及肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂使用的热点问题进行了深入探讨和广泛交流。

2012年AS学术热点回顾

讲者:中山大学附属第三医院风湿科古洁若

古洁若教授回顾了2012 年强直性脊柱炎(AS)的病因学/发病机制、诊断和治疗的进展。2012年美国风湿病学会(ACR)年会上,韦斯(Anja Weiss)汇总分析发现脊柱关节炎(SpA)短病程(<4年)的生物制剂治疗1年的疗效优于长病程(≥4年)。SPINE 研究显示[Rheumatology (Oxford)2012,51:1687],严重、晚期活动性AS患者(n=39)依那西普治疗2周之内即起效;连续依那西普治疗有益于活动性AS患者临床指标的持续改善。

2012年RA研究进展

讲者:北京协和医院 张烜

类风湿关节炎(RA)进展方面,病因学研究继续深入,遗传学也从单纯寻找RA易感基因向更深入的分层研究推进。在生物制剂使用安全性方面,荟萃分析显示,TNF拮抗剂(infliximab、etanercept、adalimumab、golimumab、certolizumab)治疗RA 患者并未表现出更高的致肿瘤风险(PLoS ONE,2012,7: e48991)。加拿大风湿病学会(CRA)于2012年发表了关于RA传统药物和生物制剂治疗安全性的13条建议,包括术前应停用生物制剂、治疗前对患者进行潜伏结核感染(LTBI)筛查等具体建议。

2012年SLE研究回顾

讲者:北京大学人民医院 苏茵

由于对自身抗体、神经精神性狼疮、低补体重要性的新认识以及对狼疮性肾炎(LN)的“独立”标准的需要,系统性红斑狼疮(SLE)国际协作组(SLICC)进行了SLE分类标准的修订。主要变化为蝶形红斑和盘形红斑改为急性或亚急性皮肤狼疮表现和慢性皮肤狼疮表现。在确诊条件中强调:如肾脏病理证实为LN,只要有抗核抗体(ANA)或抗双链DNA(dsDNA)阳性即可确诊。ACR发表了关于LN的检查、治疗及管理指南。欧洲抗风湿病联盟、欧洲肾脏学会—欧洲透析和移植学会(EULAR/ERA-EDTA)亦公布成人与儿童LN管理推荐。德国、奥地利、瑞士SLE联合共识公布。此外,在治疗方面,新型免疫抑制剂及生物制剂的应用越来越受到重视。